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用量与病情活动程度、体重、用药途径和预计疗程都有关。系统用药还会参考肝肾功能与基础疾病情况。儿童的折算方式与成人不同。这些因素叠加起来,才形成个人专属的方案,别人用多少和你无关。开药时把在吃的其他药一并说明,避免相互影响。
注射液经全身给药,起效相对快,多用于需要迅速控制病情的阶段。软膏作用局限在涂抹部位,适合皮损相对集中的情况。两者的用量单位完全不同,不能互相换算。选哪一种由医生判断,不要自己把两种用法混着来。软膏按皮损边界薄薄涂一层就够。
长期使用会抑制身体自身的激素分泌,减量需要留出适应时间。减得太快可能引起乏力、关节酸痛等撤药反应。减得太慢又可能延长不良反应的暴露。节奏只能由医生按身体反应来调整,中间不要自己跳步。每次调整之后,医生通常会安排一次复查再看效果。
两者的效价与盐型不同,剂量之间需要按医生给出的换算关系折算。自行换算容易出错,尤其在减量阶段。处方上写的是哪一种,就按哪一种执行。弄不清时直接问开药医生,比自己按比例推算可靠。
静脉给药多用在需要快速起效,或者口服不方便的时候。病情稳定后通常会转为口服维持。转换的时机与剂量由医生掌握。不要自行决定改回口服或者停掉注射,改法要听医生的。从静脉转口服往往需要重新调整剂量。
长期使用需要定期查血常规、血糖、血压与电解质等指标。骨密度与眼部情况也可能被纳入随访。这些检查是为了尽早发现可逆的变化。按医生安排的时间复查,别因为没感觉就跳过,有些变化早期没有症状。
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