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肝素钠乳膏看白斑可以用吗
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肝素钠有抗凝血作用。它能延长凝血时间。机制是激活抗凝血酶。低分子肝素可以经皮吸收。吸收后能改善皮肤小静脉的淤血。所以它针对的是血液循环这一块。这与色素生成是两回事。方向完全不同,别把两件事混起来。它改善的是局部循环,不涉及黑色素。
说明书列的是皮肤皲裂和溃疡。多形红斑、湿疹和痤疮也在其中。早期冻疮同样在列。复方剂型还用于浅表性静脉炎。也用于软组织损伤后的肿胀。以及瘢痕软化。所以它的落点在循环和修复上。白斑不在这一列,方向也没对上。所以涂在白斑上,找的是不对应的方向。
大面积使用会经皮吸收。吸收量大了可能出现出血倾向。这是它过量使用的风险。所以不能长期、大面积涂抹。也要避免接触眼睛和黏膜。涂的范围按需要来。这一条对肝素类外用药都适用。说明书也提示不可长期、大面积使用。
有两个流通口径。单方是肝素钠软膏,曾用名肤康宁。它加的是肝素钠和维生素E。复方是肝素钠加尿囊素。部分厂版则加了维生素E。所以要看在售包装的说明书。别只看名字判断成分,包装上写得最准。
有出血性疾病的人属于禁忌。严重高血压也是禁忌。新近颅脑外伤或颅内出血同样如此。大面积烧伤的人也不能用。所以涂之前要把病史讲清。对肝素钠过敏的人也要避开。这一条不能自己判断,得让医生看过病史。
孕妇只在有明确适应症时才用。哺乳期和儿童要慎用。因为这部分人群的数据有限。所以用之前要问医生。别照着成人的用法套。涂的范围也要控制。出现不适立即停用并清洗局部。再找医生看。
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