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就诊时把所有药物都列出来,包括处方药、保健品、补骨脂类制剂、外用药、祛斑产品、护肤品和近期使用的消毒或去角质产品。医生需要知道药名、使用时间、涂抹部位以及是否出现瘙痒、灼热和脱皮。不能只说“是中药”或“没有激素”,因为成分和光敏风险不同。
如果照光后红斑持续很久、出现水疱或疼痛,应暂停并反馈,不要为了判断药物是否影响效果而继续加量。药物可能没有让光疗“失效”,但可能改变皮肤耐受和医生对剂量的判断。光疗前后能否涂药、需要间隔多久,也要按具体制剂确认。
部分外用药可能与308形成配合,但这不意味着任何产品都能叠加。儿童、孕期、哺乳期、肝肾疾病或正在服用多种药物的人,应把情况一次说明。复诊时带上包装或处方照片,医生更容易核对。
判断光疗有没有趋势,应看白斑边界、色素变化和新斑,而不是只看红不红。不要自行停掉必要药物,也不要把网购的“增效药”加进方案,先确认药物身份和光疗关系,才能减少误判。
如果近期换过药或保健品,可以把开始使用的日期也写进治疗记录,便于比较皮肤反应。
若用药后出现新的瘙痒、红疹或灼热,也要把症状出现的时间一并记录。
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