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它最早的身份是抗疟药,用于疟疾的防治。后来发现它对免疫系统有调节作用,就被用在盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮,以及由阳光引发或加剧的皮肤病变上。它属于处方药,须由医生开具。
一是名字容易被人跳读,二是用途都落在免疫问题上,三是它同样需要长期服用并定期复查,这几点和糖皮质激素的使用节奏很像。可它的方向是调节免疫细胞功能,和激素的抗炎强度并不等同。判断类别看通用名和说明书分类,不看场景像不像。
说明书提示长期用药须定期做眼科检查,包含视觉灵敏度、裂隙灯和眼底镜,因为角膜沉积与视网膜病变都和累积剂量相关。血常规也要查,贫血、白细胞或血小板减少都有报道。肝肾功能和血糖同样在监测范围内。多久查一次由开方医生安排。
说明书给的参考是开始用药时做一次基础检查,之后大约每三个月复查眼底与视野。这个间隔与日剂量、累积剂量、有没有基础眼病都有关系,医生会按个人情况调整。出现视物模糊、看到光晕、怕光这类变化要提前就诊。
要,说明书明确写应随餐服用,或者同时喝一杯牛奶。这样做主要是减轻胃肠道刺激,减少恶心和腹部不适。它起效偏慢,要靠累积作用,通常数周才逐渐显现,并非当天吃当天见效。剂量由医生按理想体重和疗效来定。
说明书把皮肤黏膜色素变化列在不良反应里,属于可能出现的反应之一,并非人人都会碰上,更多见于长期用药的人。这类变化通常在停药后逐渐减轻,但恢复快慢因人而异。出现色素变化不要自行停药,也不要加用祛斑产品,先由医生评估。
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